，同型半胱氨酸虽然为人体内的正常代谢产物，但是在正体内含量极低，因为它仅作为一个中间体，会被重新利用。
当血中同型半胱氨酸血症浓度超过10μmol/L时，其对血管内皮损害的风险性增大，而叶酸通过参与体内甲硫氨酸循环，降低体内同型半胱氨酸的水平。
其次，高血压患者的血管内皮功能异常，产生的氧基等有害物质增多，引发血管氧化应激反应，进而损伤管壁。而叶酸可以通过降低内皮细胞活性氧水平、增加细胞内亚硝酸盐的含量，血管内皮。
同时，叶酸能降低血液中总胆固醇、甘油三酯以及低密度脂蛋白的浓度，还可脂质过氧化，从而减少血管内脂质的沉积，延缓动脉粥样硬化的发展。
但在高血压患者补充叶酸之前，需要进行血中同型半胱氨酸浓度测定，伴有同型半胱氨酸升高的高血压患者需要补充叶酸治疗，也可直接采用降压药与叶酸合剂进行治疗，但长期服用药物需定期检测肝肾功能，尤其老年患者更需谨慎。
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